O Cuidado com a Escova Dental

Escova dental, utensílio indispensável na vida de qualquer pessoa que deseja ter boa higiene, principalmente de quem vive na correria e sempre anda com uma na bolsa. Em casa, as escovas ficam guardadas no banheiro e muitas vezes expostas a bactéricas que se aproveitam das condições  de umidade e calor para se multiplicarem. E é aí que mora o perigo para quem depois de escovar os dentes, deixa a escova jogada em cima da pia, pois ocorre intensa multiplicação de microorganismos capazes de interferir na saúde bucal.

Dessa forma, um grande número de bactérias podem provocar e até mesmo agravar doenças bucais e sistêmicas, como a gengivite e complicações gastrointestinais. Outra forma incorreta de guardar as escovas é deixando-as em contato umas com as outras, levando á transmissão de cárie  de pessoa para pessoa, prejudicando ainda mais gente. Além de tudo isso, as escovas ficam expostas a dejetos expelidos pelo vaso sanitário, estando simplesmente largadas no banheiro.

Por isso,  para se prevenir de todos esses prejuízos causados pelo inadequado armazenamento das escovas dentais, algumas dicas são importanes:

•       Enxague bem as cerdas após a escovação
•       Agite o cabo para retirar o excesso de umidade
•      Coloque a escova em um recipiente cobrindo as cerdas com antisséptico bucal
•   Se preferir guardar, faça em lugar seco e arejado com proteção para as cerdas, como protetores ou armários.

João Paulo A. Novaes

Cuidados na Saúde Bucal do Bebê

O ato de mamar no peito, em que é gerado um dos vínculos mais estreitos entre mãe e filho é um passo fundamental para o bom desenvolvimento da face da criança. No peito, a criança faz o exercício que estimula os ossos e músculos da face, além de contribuir para o correto posicionamento da ligua, ou seja, tanto a boa posição dos dentes quanto a fonação e a deglutição são aperfeiçoadas com um simples gesto que a maioria das mães pode oferecer. No caso de mães que não podem amamentar, a recomendação é que, se for usar a mamadeira, não aumente o mamilo artificial.

Mas além de todo esse aspecto odontológico, a amamentação leva, atravez do leite, proteção imunológica de mãe para o filho, como se fosse uma vacina natural. Vale lembrar que o leite do peito é a única alimentação até os 6 meses de idade, apartir daí é necessária a introdução de alimentos sólidos como as papinhas, sugere-se que este alimento seja de preparação caseira com frutas e legumes, pois as papinhas industriais tem uma elevada quantidade de sal, o que pode se tornar um vício futuro.

Existem muitas dúvidas acerca de quando nascem os dentes e quando deve começar a higiene bucal de uma criança. Os primeiros dentinhos nascem aos 6 meses de idade, concomitante com o início da alimentação sólida, como um sinal da natureza dizendo ‘’mastiga’’!!. Este período das primeiras erupções pode ser acompanhado de muita salivação (baba) e irritação da criança e também de febre, esta última deve ser muito bem avaliada, pois pode não ser necessáriamente de origem dentária. Deve-se consultar primeiramente o pediatra para detecção de uma possível outra causa da febre, como otite (infecção do ouvido).

Quando os dentes já estão expostos na boca, é necessária uma atenção especial para a saúde bucal do bebê, isso porque os dentes de leite já apresentam risco de ter cárie. Além de terem menos minerais em sua estrutura, os dentes de leite são menores, ou seja, são mais frágeis em estrutura e a evolução da cárie será muito mais rápida.

Diferente do que muita gente ainda pensa, que não é preciso cuidar dos dentes da criança com a seguinte desculpa de que vão cair mesmo e logo darem lugar ao dente que fica pelo resto da vida na boca, o cuidado deve ser redobrado. O pensamento, totalmente equivocado, traz sérios prejuízos, pois os dentes de leite preparam a boca e orientam a erupção do dente permanente e ainda auxiliam no correto desenvolvimento dos ossos da face. Pela importância dos dentes de leite é indispensável a higienização.

Sobre o início da higienização, deve ser feito logo após primeira mamada, com uma gaze ou toalha úmida sendo passada cuidadosamente em torno da boca do bebê. No surgimento dos dentes, a escova infantil ou dedeira deve ser introduzida afim de limpar a estrutura de esmalte do dente decíduo (dente de leite).

Uma das doenças infecciosas mais frequênte no mundo, a Cárie, é um grande risco para a saúde bucal. Isso porque ela provoca a corrosão da estrutura dental, podendo até mesmo ser profunda e causar muita dor quando chega á polpa do dente. É causada pelo exesso de doces, como balas e biscoitos, mas também está relacionada ao tempo sem higiene e com os microorganismos presentes. Todos estes fatores juntos levam á desmineralização do esmalte e á perca de parte da estrutura dental.

A cárie de mamadeira ou noturna é um assunto não muito conhecido das mães, pois muitas não imaginam que o leite apresenta açúcar. Se a criança dorme com a boca suja, pode haver o risco da proliferação de microorganismos, principalmente a noite em que a salivação diminui, tornando a boca um ambiente favorável ao aparecimento da cárie. Por isso a limpeza da boca do bebê é essencial e indispensável após a última mamada ou qualquer outra refeição.

Da mesma forma que o leite, os antibióticos possuem açúcar em sua composição,neste caso é utilizado para amenizar o gosto, pois é desagradável. Existe uma falsa crença de que os componentes do medicamento causam cárie, o que acontece é que se não houver a limpeza da boca da criança, assim como após a alimentação, haverá proliferação de bactéticas que causam a cárie, ou seja, não é o antibiótico em si que causa a infecção, mas sim o açúcar presente nele. Então higienizar após o uso de medicamentos é essencial.

Outro assunto que sempre causa dúvidas é se pode ou não usar a chupeta e a mamadeira. A chupeta é uma peça que não estimula o correto desenvolvimento da face e ainda pode deixar os dentes tortos com a sucção inadequada, então a recomendação é que não seja usada. Uma dica é não pendurar a chupeta na roupa ou no carrinho para que não seja acessível nas primeiras vezes que o bebê chorar, dessa forma o vício não é incentivado. Já em relação á mamadeira, algumas mães não podem amamentar, assim o uso da mamadeira se faz necessário. O que não se deve fazer é aumentar o furo do mamilo artificial, que facilita a sucção e não exercita os músculos da face.

O uso contínuo de chupeta e chupar dos dedos, pode levar a criança á síndrome do respirador bucal, em que, pela impossibilidade da criança respirar corretamente, a boca passa a ser a única via de respiração. Ao longo do tempo o aspecto do portador desta síndrome se torna evidente. Respiração apenas pela boca, aparência constante de cansaço, nariz para frente, boca aberta e céu da boca fundo são apenas alguns dos sinais da síndrome que pode evitada com a amamentação e correta respiração.

Mesmo com a higiene da criança em dia, os pais ainda tem dúvidas quanto a isso. Algo muito questionado é usar ou não pasta dental. O grande vilão das pastas dentais infantis é o exesso de flúor (mais do que em pastas normais), que se ingerido no período de formação dos dentes, pode provocar um problema conhecido como fluorose. Este problema é causado quando o flúor, em exesso, impede a correta formação do esmalte dental, deixando-o com manchas brancas e até mesmo amareladas. Em alguns casos o prejuízo é tão grande que as manchas ficam muito porosas, permitindo a penetração de bactérias, possibilitando a ocorrência da cárie.

Então a melhor hora de inserir o creme dental com flúor é quando a criança já sabe cuspir, em torno dos seis a oito anos de idade e usar pasta de dente de adulto, isso porque pastas infantis, além de muito flúor, possui um ótimo cheiro, e ainda é gostosa e colorida, fazendo com que seja um convite á ingestão da criança. Antes de aprender a cuspir, recomenda-se que o creme seja sem flúor ou não seja utilizado. É importante lembrar que os pais devem estar sempre presentes na escovação do seu filho e fazer com que este momento seja de lazer e descontração. Vale a pena chamar seu filho para o banheiro quando for escovar os dentes, pois a criança vendo os bons hábitos dos pais, tendem a imitá-los.

João Paulo A. Novaes

Ortodontia

Tecnicamente a Ortodontia é a especialidade da Odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento da face, bem como o desenvolvimento dos dentes. Começando pelos dentes de leite, prosseguindo pelos mistos, até chegar aos permanentes na fase adulta.

Qual a função da ortodontia?

Acompanhar os desvios de uma arcada dentária, prevenir, corrigir, alinhar e posicionar os dentes na mandíbula.

Esta engenharia odontológica estuda o posicionamento dos dentes e cria uma engrenagem entre os dentes superiores e inferiores, que é essencial no ato de mastigar. Com este resultado a pessoa tem mais facilidade em triturar os alimentos e fazer uma excelente higiene bucal (com escovas e fio-dental), proporcionando uma harmonia entre os dentes, ganhando um lindo sorriso.

Meus dentes estão tortos. Devo usar aparelho?

Depende. O Ortodontista deverá avaliar o posicionamento dos dentes para diagnosticar a necessidade do uso de um aparelho fixo ou removível, e estimar um período mínimo de uso para fazer as correções.

Quais as vantagens do tratamento?

O tratamento quando necessário evita problemas como: dificuldades em falar, problemas de respiração, deglutiação, ATM e DTM.

Com qual idade devo usar aparelho odontológico?

Não existe idade máxima para a realização de tratamento ortodôntico. Porém os pacientes já na fase adulta devem tomar alguns cuidados especiais, principalmente em relação a gengiva (tecidos moles de suporte dos dentes) que podem chegar a contra-indicar o tratamento devido a fragilidade de desencadear problemas periodontais.

Hoje em dia uma das filosofias do tratamento ortodôntico é a correção da má oclusão desde a dentição decídua (dentição das crianças), caso seja necessário, é chamada de ortodontia preventiva, pode ser acompanhada ou não da ortopedia funcional dos maxilares.

Quando devo procurar um ortodontista?

A época mais oportuna para se procurar um ortodontista é no começo da troca dos dentes de leite pelos dentes permanentes, ou seja, no início da dentição mista.

O clínico geral ou o odontopediatra (dentista responsável pelo tratamento em crianças) normalmente estão preparados para detectar alguma alteração da normalidade e encaminhar para uma avaliação ao ortodontista.

O ortodontista, atualmente, inicia seu tratamento com condutas mais simples, como a manutenção de espaços nos casos de perda prematura de dentes, corrigindo até casos mais complexos, como os tratamentos ortodônticos associados ao aumento ou diminuição cirúrgica dos maxilares (cirurgia ortognática).

Quais os tipos de aparelhos ortodônticos

Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: fixos e removíveis. Aparelhos fixos são unidos aos dentes através de uma substância adesiva ou cimento; são compostos por bráquetes (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permitem maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente.

Aparelhos removíveis são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente. Podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções de alterações esqueléticas (ósseas). Hoje em dia existem aparelhos como os de cerâmica, que são bastante estéticos, em que as peças de suporte se confundem com a coloração do dente.

Quanto tempo preciso usar o aparelho ortodôntico?

Prever o tempo de um tratamento ortodôntico é difícil, pois este depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais, tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente. Um tempo médio é de vinte e quatro a trinta meses de tratamento ativo.

Vou sentir dor?

O tratamento ortodôntico, no início, causa uma certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação do aparelho. Após essa fase, existirá algum desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após os ajustes praticados pelo ortodontista.

Quando o tratamento é bem planejado e executado por profissional qualificado, não existem riscos maiores ao paciente, desde que este siga todas as instruções dadas, principalmente quanto ao aspecto de higiene bucal, pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais, manchas brancas ou mesmo cáries dentárias.

Porque meus dentes são tortos?

O problema genético é um dos fatores do aparecimento da má oclusão nos filhos, mas outros fatores podem levar a tratamento ortodôntico, como respiração bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta, deglutição atípica e anomalias dentais.

É necessário a extração de dentes?

A extração de dentes permanentes faz-se necessária em alguns casos, principalmente naqueles em que há falta de espaço para a acomodação de todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso, agradável, com lábios contactados, sem esforço muscular e com perfeita harmonia dentária. Quando bem indicadas, as extrações não trazem prejuízo ao paciente.

Após o tratamento ortodôntico chegará um momento em que o dentista lhe dará alta do tratamento ortodôntico. Mas isso não significa que você deixará de ir ao dentista.

Após o tratamento ortodôntico

Seja ele fixo ou removível o paciente deverá voltar ao consultório para que o dentista continue avaliando o reposicionamento dos dentes, pois é muito importante que o tecido ósseo e os tecidos adjacentes estejam consolidados com o novo posicionamento dos dentes.

Um novo aparelho fixo ou removível ajudará para que os dentes se acostumem com o novo alinhamento dental. Este aparelho será desenhado para limitar a movimentação dos dentes evitando que o paciente volte para o tratamento ortodôntico.

Este aparelho deverá ser usado 24hs durante 6 meses, removendo apenas para as refeições e para higiene do aparelho e higiene bucal. Lembrando que o prazo pode variar de acordo com o caso.

Usa-se o aparelho semi-fixo ou removível como contenção intermitente com a vantagem de oferecer liberdade de balanceio oclusal e melhor intercuspidação dental.

A Ortodontia também é importante para auxiliar em outros tratamentos. Em alguns caso como o da cirurgia Ortognática os dentes devem estar pré-alinhados de acordo com a cirurgia que será realizada. O mesmo se aplica no tratamento de distúrbio das articulações dos maxilares (Desordens Crânio-Mandibulares, tratamento clínico e cirúrgico das lesões e fissuras lábio-palatais e nos tratamentos protéticos.

Fonte: www.steticlin.com.br

Fluorose Dental

O que é fluorose? Por que ocorre?

A fluorose é uma alteração que ocorre devido ao excesso de ingestão de flúor, durante a formação dos dentes. Ela se manifesta principalmente pela alteração de cor do esmalte, que pode assumir uma tonalidade esbranquiçada ou exibir pequenas manchas ou linhas brancas. Nos casos mais graves, adquire uma coloração acastanhada ou marrom, podendo haver perda de estrutura dental; nesses casos, torna-se mais friável, mais fácil de desgastar fisiologicamente. Muitos trabalhos apontam como causa da fluorose a utilização de gotas e comprimidos contendo flúor, inclusive muitos complexos vitamínicos recomendados pelos pediatras. Atualmente, a maior causa de fluorose é a ingestão de produtos fluoretados em locais onde já existe água fluoretada, sendo que o mais comum é o dentifrício fluoretado, que muitas crianças engolem durante a escovação. O enxaguatório contendo flúor também poderá contribuir, se for indicado para crianças que ainda não tenham controle adequado da deglutição.

Durante a gravidez, devo ingerir suplementos de flúor?

Na gravidez não é necessário ingerir suplementos de flúor, pois sabe-se que a principal ação preventiva é a tópica, ou seja, a que se dá pelo contato do flúor na boca com os dentes. Além disso, na gestante que ingere água fluoretada, o flúor passa para o bebê através da placenta.

Pode ocorrer fluorose em dentes de leite?

A fluorose em dentes decíduos possui características semelhantes às da fluorose em dentes permanentes. Não é comum, pois só pode ocorrer nos dentes cuja mineralização se dá após o nascimento. A porção formada na vida intra-uterina, mesmo que a gestante ingerisse ligeiro excesso, receberia proteção da placenta, que é uma barreira semipermeável que deixa passar apenas uma parte do flúor circulante.

Quando ocorre fluorose nos dentes de leite, os permanentes também serão acometidos?

Não. A fluorose não passa de uma dentição para outra, pois ela ocorre durante o período de formação dos dentes, e dentes de leite e permanentes se formam em épocas muito diferentes. Mesmo na dentição permanente ela pode afetar alguns dentes e não afetar outros, ou ainda afetar dentes diferentes com grau de severidade diversos. Tudo depende da época que ocorreu o excesso de ingestão e da época de formação dos dentes. O período de maior risco para a ocorrência de fluorose é até os 6 anos de idade, quando estão se formando as coroas dos dentes anteriores, pois se sabe que o maior problema da fluorose é quanto à estética.

Os dentes com fluorose são mais fracos? Correm maior risco de ter cárie?

Os dentes com fluorose são ligeiramente mais resistentes à cárie dental, mas não são imunes a ela. Portanto, se o indivíduo tiver dieta e microrganismos cariogênicos, exibindo atividade de cárie, deve receber a mesma atenção preventiva que outro paciente sem fluorose.

Se eu usar dentifrício fluoretado para escovar os dentinhos do meu filho de 2 anos, ele correrá o risco de ter fluorose?

Ele corre o risco de ter fluorose se o dentifrício for usado indiscriminadamente, sem cuidado. Se o seu filho engolir muito dentifrício, ele poderá apresentar fluorose, principalmente se morar em região com água fluoretada (como São Paulo, por exemplo). Isto ocorre porque nessa idade as crianças ainda não sabem controlar a deglutição e nem cuspir adequadamente e acabam ingerindo quantidade acima daquela segura para seu peso. Recomenda-se a utilização de quantidade mínima na escova de dentes (semelhante a um grão de arroz), sempre sob supervisão dos responsáveis e, alguns profissionais recomendam o uso de dentifrícios sem flúor.

Meu filho de 12 anos faz aplicação de flúor no dentista, usa pasta fluoretada e faz bochechos diariamente com solução fluoretada. Ele corre o risco de ter fluorose?

Não, pois todos os seus dentes já estão com as coroas formadas nessa idade. Entretanto, nem sempre é necessário usar todos os tipos de produtos com flúor disponíveis no mercado: o dentifrício deve ser utilizado por todos os indivíduos, mas os bochechos e as aplicações tópicas profissionais devem ser utilizados levando-se em consideração a atividade de cárie de cada um.

O que fazer nos casos de fluorose?

A descoberta da fluorose não traz grandes mudanças do ponto de vista prático, a não ser nos casos em que a estética é muito prejudicada e começa a incomodar o paciente. A maioria dos casos observados atualmente são de fluorose muito leve ou leve, em que as manchas ou linhas brancas ficam disfarçadas quando o dente está úmido, não sendo necessário nenhum tratamento; se for necessário melhorar a estética, existem algumas técnicas disponíveis, que vão de um microdesgaste do esmalte até técnicas restauradoras tradicionais. Mas, do ponto de vista prático, o mais importante é prevenir.

www.link-assistencial.com.br/artigos/fluorose.htm

O Bruxismo

Quando existe um movimento involuntário, incontrolável dos músculos da mastigação com esfregamento dentário, dizemos que o indivíduo apresenta bruxismo. Atinge homens e mulheres, adultos e crianças na mesma proporção. Os movimentos mais intensos acontecem no período noturno, mas ocorrem também durante o dia. Pode se manifestar como um esfregamento da superfície da oclusão quando a pessoa range os dentes ou existir apenas um apertamento das arcadas dentárias. Muita gente atribui este processo a problemas emocionais, mas como explicar o bruxismo em pessoas absolutamente tranqüilas?



Consequências:

Quando as pessoas rangem os dentes, alem da possibilidade de atrapalhar o sono de outras por causa do barulho, dependendo do tipo de dentição poderá ocorrer um desgaste excessivo do esmalte dentário. Um desgaste em determinadas áreas é considerado fisiológico e benéfico para o desenvolvimento dos ossos, mas o desgaste exagerado prejudica os dentes e danifica os tecidos em volta dele. Dependendo da constituição física da pessoa pode danificar também as articulações, principalmente a ATM.

Se o bruxismo for do tipo apertamento, além da pressão sobre os dentes haverá uma sobrecarga na musculatura que desenvolverá áreas hipersensíveis podendo se tornar uma possível causa da Dor de Cabeça.

Causa do bruxismo

Os distúrbios emocionais intensificam o descontrole muscular, mas não é a causa de bruxismos nem em crianças nem em adultos. Nossa hipótese se baseia no fato de que a ATM é a articulação mais importante do corpo humano bem como a musculatura associada. Como a articulação não pode ficar imóvel, sob o risco de sofrer um processo de enrijecimento – anquilose – e a musculatura da mastigação não podem encurtar nem perder seu tamanho acreditamos que a movimentação seja um meio de defesa do organismo. Todas as vezes que fazemos uma boca funcionar corretamente, em crianças ou adultos, com aparelhos ortopédicos ou apenas com fisioterapia aplicada conseguimos eliminar o bruxismo. O fator psicológico apenas torna o processo mais agressivo e também precisa ser controlado.

Como tratar?

Um exame clínico correto vai indicar as possíveis causas do bruxismo. O tratamento vai desde uma simples orientação mastigatória com fisioterapia aplicada, até a necessidade de pequenos ajustes na oclusão removendo ou acrescentando material sobre os dentes, ou ainda com o uso de aparelhos ortopédicos funcionais. A utilização de placas protetoras noturnas apenas impede um desgaste excessivo do esmalte dentário, porem modifica a altura da oclusão durante o período de uso. Durante o dia, sem a placa, a boca oclui em altura diferente podendo levar a uma desorganização do controle muscular.

Fonte: www.rse.com.br/bruxismo.htm#

O problema das gengivas inflamadas

A gengivite é uma doença que afeta os dentes e gengiva ela ocorre pela má higienização da boca a limpeza bucal deve ser adequada sempre depois de comer alguma coisa é ideal escovar os dentes bem escovados é bom lembrar que 80% das bactérias contidas na boca não estão presentes nos dentes e sim na língua e bochechas, por isso as escova deve ser apropriada e a pessoa deve saber escovar devidamente. A gengivite é causada principalmente por causa das bactérias que ficam na boca e produzem um acido que prejudica a saúde bucal, as bactérias e toxinas deixam a gengivite inchada e avermelhada.

Milhares de fatores contribuem para o aparecimento e para o agravamento da gengivite como principalmente as alterações hormonais, diabetes, gestação período de mudanças hormonais e estresse e modificações do organismo. A gengivite provoca sensibilidade nos dentes e na gengiva é muito importante manter a saúde bucal higienizada corretamente para poder evitar problemas como esses já que são dolorosos e o processo de tratamento é complicado. Veja dicas para o tratamento dessa doença enquanto ela ainda esta no começo:



Os principais sintomas são gengiva vermelha e que sangra com muita facilidade, dolorida, feridas na boca, dor, de aparecerem alguns desses sintomas em sua boca é ideal que você procure com rapidez um dentista, no entanto antes de se agravar é importante que você cuide escovando sempre os dentes após as refeições não ficando muito tempo com eles sujo, pois a placa bacteriana se acumula durante o dia e utilizar diariamente anticépticos bucais que ajudam muito contra as bactérias e sensibilidade.

Como posso prevenir a gengivite?

Uma boa higiene é essencial. A limpeza profissional também é extremamente importante, pois uma vez que a placa se acumula e endurece (ou torna-se tártaro), apenas o dentista ou um higienista podem removê-la.

Você pode prevenir a gengivite pela:

• A correta escovação e uso apropriado do fio dental para remover placas e restos, e do controle do aparecimento de tártaro.
• Alimentação correta para garantir nutrição adequada para o osso da mandíbula/maxilar e dos dentes.
• Evitar cigarros e outras formas de tabaco.
• Ir ao dentista regularmente.

Fonte: www.golddicas.blogspot.com \ www.colgate.com.br

Radiografias na Odontologia

A radiologia começou a ser difundida graças a invenção de Wilhelm Rõentgen em 1895 quando ao desacelerar abruptamente elétrons produziram-se os conhecidos raios-x. Os raios-x, na área da saúde, são usados para visualizarmos imagens de nosso corpo, como ossos, dentes, órgãos, vasos, etc.

Radiografias mais utilizadas em odontologia:

Periapical,interproximal,oclusal e panorâmico.

O que é radiografia?

A radiografia é o registro fotográfico de uma imagem produzida pela passagem de uma fonte de raios-x através de um objeto.

Quando surgiu a radiografia e para que ela serve?

Um século depois da descoberta dos raios-x por Wilhelm Conrad Rõentgen, o exame radiográfico ainda representa uma "ferramenta" fundamental do exame clínico, e sua validade é diretamente proporcional à quantidade de informações que oferece. Assim sendo, podemos dizer que o exame radiográfico auxilia o diagnóstico, colabora no plano de tratamento, orienta e controla a terapêutica.

Quais são os exames radiográficos na rotina odontológica?

O cirurgião-dentista costuma executar os exames intrabucais no seu consultório e solicita as técnicas extrabucais para serviços especializados. Na atualidade, a maioria das especialidades utiliza a técnica panorâmica por ser de fácil execução e pelo fato de que, numa radiografia, visualizam-se as estruturas que compõem o complexo maxilomandibular, assim como estruturas anexas, como órbitas, seios maxilares, fossa nasal e articulações temporo-mandibulares.

O que são os chamados métodos recentes aplicados à Radiologia Odontológica?

A imagem radiográfica nada mais é que a projeção de uma estrutura anatômica tridimensional numa superfície plana (filme radiográfico). Modernamente, o cirurgião-dentista dispõe de uma série de exames nos Serviços de Radiologia. Tais exames especiais fornecem subsídios em terceira dimensão que facilitam todos os procedimentos terapêuticos. Dentre eles, podemos citar os métodos de localização de corpos estranhos, dentes inclusos ou, simplesmente, de lesões que podem ocorrer na maxila e/ou na mandíbula. Pelo fato de esses exames darem a noção da terceira dimensão, os procedimentos cirúrgicos são mais precisos e genericamente menos agressivos. Outro tipo de exame bastante difundido nos dias atuais é a tomografia das articulações temporomandibulares. Cefaléias, dores de ouvido, diminuição da audição, zumbidos e dores orofaciais podem estar associadas aos chamados distúrbios temporomandibulares. A reabilitação oral sofreu nos últimos anos um processo revolucionário associado à descoberta e ao desenvolvimento dos chamados implantes osseintegrados. Somente com os métodos de localização para implantes, executados com tomografias especiais para visualizar os rebordos alveolares, é possível prever a quantidade de tecido ósseo remanescente, assim como visualizar a relação com reparos anatômicos considerados nobres. O cirurgião-dentista moderno só consegue efetuar esses procedimentos cirúrgicos com segurança por meio desse tipo de exame.

As radiografias oferecem algum risco aos pacientes?

Embora tenhamos um certo risco radiobiológico no uso dos raios-x, pesquisas científicas comprovaram que o risco associado ao uso das técnicas radiográficas intrabucais, das panorâmicas e das tomografias odontológicas é menor do que o risco da radiação de fundo ambiental (radiação cósmica, radiação do solo, raios ultra-violeta) a que estamos expostos, querendo ou não. As doses de radiação das radiografias usadas na Odontologia, genericamente, são extremamente pequenas. Mesmo assim, hoje dispomos de tecnologia para minizar os possíveis danos oriundos das radiações ionizantes na rotina odontológica. Podemos citar o uso de aventais plumbíferos, filmes ultra-rápidos, aparelhos calibrados e processamento automático. De posse desses conhecimentos, podemos afirmar que os riscos são infinitamente menores que os benefícios oriundos da Radiologia, ou melhor, da Imagenologia, na prática da Odontologia Moderna.

Radiografia panorâmica

A radiografia panorâmica é um importante exame radiográfico utilizado para o diagnóstico e planejamento terapêutico das doenças dos dentes e dos ossos da face. Atualmente, a maioria dos dentistas solicita esse exame no início e no controle dos tratamentos odontológicos. Ela é um excelente exame quando uma visão ampla da maxila e mandíbula é desejada.

o que é radiografia panorâmica e quais são as suas vantagens?

O exame ortopantomográfico, mais conhecido como radiografia panorâmica, é um exame útil e bastante prático para complementar o exame clínico no diagnóstico das doenças dos dentes (cáries ou doenças endodônticas) e dos ossos da face. Através desse exame, o dentista pode visualizar todos os dentes de uma só vez, inclusive os que ainda não estão erupcionados. Cáries, fraturas dentais, infecções ou outras doenças dos ossos que sustentam os dentes podem ser visualizadas e, muitas vezes, diagnosticadas.

Além do diagnóstico das lesões dentais, quais as outras indicações das radiografias panorâmicas?

Praticamente no diagnóstico de todas as lesões dos ossos da maxila e mandíbula. Através desse exame, pesquisam-se reabsorções ósseas e radiculares, cistos, tumores, inflamações, fraturas pós-acidentes, distúrbios da articulação temporomandibular (que causam dor na região de ouvido, face, pescoço e cabeça) e sinusite. É comum solicitá-lo também como exame pré-operatório em cirurgias dos dentes e ossos.

Nas crianças, quando são indicadas as radiografias panorâmicas?

Em Odontopediatria, esse exame tem amplas indicações, tanto na prevenção como no diagnóstico de distúrbios dentais e raciais. O dentista pode fazer o "pré-natal" dos dentes, examinando-os mesmo antes que eles erupcionem, podendo analisar sua localização, forma, angulação e a presença de dentes extranumerários (dentes que excedem o número normal) ou agenesia (falta do germe dentário) e assim prevenir ou atenuar futuros problemas estéticos e/ou relacionados à articulação. O estudo dos ossos na procura por lesões intra-ósseas, como cistos e tumores, também faz parte de uma boa odontologia preventiva.

Existe algum perigo quando se realiza a radiografia panorâmica?

Atualmente, com os modernos aparelhos de raios-x, a proteção dos aventais de chumbo e os filmes mais sensíveis, esse método é bastante seguro. Nas mulheres grávidas, optamos por realizá-lo depois do terceiro mês de gestação ou após o parto, dependendo da necessidade do caso e sempre observando as medidas de segurança.

É um exame caro?

Não. Se compararmos os benefícios que ele proporciona, veremos que o preço é acessível para a população. Além das clínicas particulares, existem órgãos públicos e faculdades de Odontologia que dispõem de aparelhagem necessária para realizá-lo.

Fonte: http://odontologika.uol.com.br/radiologia2.htm